【実習生用】H30ケアマネ実務研修・実習における提出書類について

実習生(受講者)用

 

「実習の手引」の「Ⅲ 使用様式集」の各資料は,以下からダウンロードできます。

 

 【注意事項】 ※必ず読んでください

 

1.各提出書類の指定サイズ(A4・A3)を必ず守ってください。

     ※A3指定であれば必ずA3サイズを厳守してください。(縮小印刷・両面印刷など不可

      自宅のプリンタ等で指定サイズに印刷できない場合は,手引き(冊子)をコピーして

    使用してください。

 

2.PDF加工ソフト等を使用して様式を加工しないでください。

 

 

 

実習手続き様式(実習前)

 

実習受入依頼書(様式1) [手引 P.53/A4サイズ]

実習受入承諾書(様式2) [手引 P.54/A4サイズ]

実習同意書(様式3)   [手引 P.55/A4サイズ]

 

実習時及び実習報告提出時使用様式

 

ケアマネジメント基礎技術実習報告書(様式4)[手引 P.56・57/A3サイズ(左P.56・右P.57)]

実習報告提出物一覧表(修正版) [手引 P.58/A4サイズ]

     ※手引の記載内容(【C  グループワーク用(5部コピー)持参】部分)に一部追加が

    ありますのでご注意ください。

     追加 → 2.アセスメントシート① <基本情報に関する項目>     (P.59のみ)

■ 課題分析票(アセスメントシート)[手引 P.59~66/A4サイズ]

■ 課題分析(アセスメント)総括表 [手引 P.67~68/各A4サイズ]

■ 居宅サービス計画書(1)          [手引 P.69/A4サイズ]

■ 居宅サービス計画書(2)            [手引 P.70/A4サイズ]

■ 週間サービス計画表       [手引 P.71/A4サイズ]

■ サービス利用票簡易版(実習用) [手引 P.72/A4サイズ]

■ 社会資源表           [手引 P.73/A4サイズ]

■ 実習誓約書兼実習承諾書     [手引 P.74/A4サイズ]

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